別記様式第１号（第５条関係）

名寄市教育振興補助金交付申請書

年　　月　　日　

　名寄市長　　　　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　
（団体）　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　名寄市教育振興補助金交付要綱第５条の規定により、補助金の交付を受けたいので、次のとおり関係書類を添えて申請します。
記

１　補助事業の内容
　　　大会等名　　　　
　　　大会等種別　　　全道大会　・　全国大会

２　補助事業に要する経費　　　　　　　　　　円

３　補助金交付申請額　　　　　　　　　　　　円

４　補助金交付概算払
　　　　不要・要　　　　　　　　　年　　月　　　　　　円

５　概算払申請の理由（４で概算払を「要」としたときに記載してください。）

６　補助事業の着手及び完了年月日
　　　　着手年月日　　　　　　年　月　日
　　　　完了年月日　　　　　　年　月　日

７　添付書類
　　（１）　事業計画書　　　　別紙のとおり
　　（２）　収支予算書　　　　別紙のとおり
　　（３）　補助金積算書　　　別紙のとおり
　　（４）　口座振替申出書　　別紙のとおり
　　（５）　補助対象者名簿　　別紙のとおり
　　（６）　大会要項・予選結果　　別紙のとおり